SANGRADO VAGINAL: ¿CUÁN ALARMENTE DEBE SER?

Escrito por Dr./Dra Ricardo Héctor Asch Schuff hace 10 meses

El propósito de este estudio fue el de determinar las probalididades del sangrado vaginal en el devenir de un embarazo temprano y evaluar la importancia de observar el latido cardíaco embrionario en aquellas pacientes que presentaban sangrado durante las primeras 12 semanas de gestación.  

Este estudio incluyó 228 pacientes en las cuales tuvimos certeza de la fecha de concepción por haber sido detectada por ultrasonido y / o determinaciones hormonales en su evaluación de tratamientos de infertilidad. Las pacientes fueron divididas en dos grupos, aquellas que tuvieron sangrado en la primeras doce semanas, y aquellas que no. Análisis hormonales en sangre de beta HCG, progesterona y estradiol, fueron realizados repetidamente en estas pacientes durante el estudio, así como ultrasonidos transvaginales semanalmente.

Setenta de las 228 pacientes en el estudio tuvieron sangrado vaginal (31%) de las cuales un 31 pacientes (44%) perdieron su embarazo. En contraste en las 158 pacientes que no sangraron en el primer trimestre, ocurrieron solo 22 pérdidas embrionarias (14%). La diferencia de aborto espontáneo entre las pacientes que sangraron vaginalmente o no fue altamente significativa estadísticamente.

En conclusión, a pesar de que la presencia de sangrado vaginal disminuye notoriamente las probabilidades de tener una gestación que progrese normalmente, es de notar que más del 50% de estas mujeres llegaron a término. La presencia de latido cardíaco embrionario observado en al menos dos ultrasonidos sucesivos, estuvo relacionado aún con muchas mayores chances de llegar a término.

Resumiendo, pacientes con sangrado vaginal durante el primer trimestre deben ser evaluadas por su ginecólogo de cabecera lo antes posible, y deben ser aconsejadas que tienen la oportunidad real de mantener su embarazo intacto.

Dr. Ricardo Héctor Asch Schuff