Espermograma: qué es, cómo prepararse y valores normales

El espermograma es un estudio de fertilidad masculina mediante el cual se busca determinar los siguientes aspectos:

• Volumen del semen eyaculado.
• Número de espermatozoides presentes por cada mililitro de semen.
• Motilidad y vitalidad de los espermatozoides.
• Morfología de los espermatozoides.
• Viscosidad y pH del semen.
• Presencia de glóbulos blancos o aglutinaciones.

Se trata de un procedimiento completamente indoloro que consiste simplemente en recoger una muestra de semen del hombre. Esta prueba es el primer paso en el estudio de la fertilidad masculina. Puede someterse a ella cualquier hombre que tenga dudas o cuestionamientos acerca de su fertilidad, no necesariamente quien esté buscando un bebé.

El espermograma ofrece información sobre las características de una muestra en un momento determinado, pero sus resultados no bastan por sí solos para confirmar o descartar la fertilidad.

Para realizar un espermiograma y obtener resultados lo más fiables posible, es importante que el hombre se prepare adecuadamente con el fin de aportar una muestra de calidad. Durante el examen, el hombre deberá masturbarse en un cuarto aislado y depositar la muestra de semen en un recipiente que facilitará el centro sanitario. Este será de plástico y estará completamente esterilizado.

Para esta prueba se requiere preparación; por ello, la Organización Mundial de la Salud ha establecido recomendaciones que deben cumplirse si se pretende ofrecer una muestra de calidad. Teniendo en cuenta estas recomendaciones, el hombre deberá:

• Abstenerse sexualmente durante al menos 3 días y no más de 7 días antes de la prueba.
• No beber alcohol durante al menos 4 días.
• No consumir drogas durante 30 días. Tampoco debe haber estado enfermo en los 30 días anteriores a la muestra.

Es importante recoger toda la eyaculación, ya que la pérdida de una parte puede alterar el resultado. No se deben utilizar lubricantes ni preservativos convencionales, salvo que el centro indique lo contrario, porque pueden interferir en el análisis. Si la muestra se recoge fuera del laboratorio, conviene consultar previamente cómo transportarla y en cuánto tiempo debe entregarse.

Debido a que son muchos los factores que interfieren en la producción de semen, es básico seguir estas recomendaciones si se pretende obtener una muestra adecuada. Un resultado anormal no necesariamente implica esterilidad o problemas para concebir; por eso, si la prueba no sale como se espera, el test se repetirá luego de 20 días.

Volumen del esperma

Debe ser de 2.0 ml o más. Una muestra inferior a este volumen podría indicar la presencia de algún problema que dificulte la eyaculación normal, como una infección o condiciones específicas como la eyaculación retrógrada.

Recuento de espermatozoides por ml

También conocida como concentración de espermatozoides, debe ser de 15 millones o más por mililitro de semen según la OMS, aunque algunos laboratorios consideran que debe ser superior a 20 millones. Si la concentración es menor, puede clasificarse como:

• Oligozoospermia moderada: de 10 a 15 millones por ml. Se considera oligozoospermia cuando la concentración de espermatozoides es baja.
• Oligozoospermia severa: de 0.1 a 10 millones por ml.
• Criptozoospermia: menos de 0.1 millones por ml. Puede dificultar la fertilidad.
• Azoospermia: cuando no hay espermatozoides en el semen.

Movilidad

Se refiere a la forma en la que se desplazan los espermatozoides. Los valores de referencia son:

• Clase A o +++: excelentes; su motilidad es rápida y el trayecto, recto.
• Clase B o ++: espermatozoides con una velocidad progresiva que se considera moderada. El trayecto es recto.
• Clase C o +: espermatozoides de movimientos lentos y poco desplazamiento. Su trayecto en ocasiones puede ser circular.
• Clase D: espermatozoides sin movimiento.

Para que la muestra sea adecuada, deben encontrarse 50% o más de espermatozoides con una movilidad rápida y lenta, lo que corresponde al tipo A+B.

Morfología

Corresponde a la apariencia de los espermatozoides. Una buena morfología es igual o superior al 30% según la OMS, aunque algunos laboratorios la consideran a partir del 40%.

Vitalidad

Los valores de vitalidad de los espermatozoides deben ser superiores al 75% según la OMS.

pH

Debe encontrarse entre 7.1 y 8.1. Un valor superior no es motivo de alarma, pero sí conviene prestar atención a los resultados inferiores, pues podrían indicar alguna infección.

Los valores de referencia pueden variar según el laboratorio y el método utilizado. Por ello, un resultado fuera de rango no debe interpretarse de forma aislada: también se tienen en cuenta la muestra, los demás parámetros y la situación de cada persona.

Los resultados del espermiograma siempre deben ser evaluados junto a un médico, quien indicará los pasos a seguir durante el proceso para conseguir la gestación o mejorar la calidad del esperma en el caso de que sea posible.

Este artículo es meramente informativo, en ONsalus.com no tenemos facultad para recetar tratamientos médicos ni realizar ningún tipo de diagnóstico. Te invitamos a acudir a un médico en el caso de presentar cualquier tipo de condición o malestar.

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