Pinchazos en la rodilla: causas

La rodilla representa la articulación más grande del cuerpo humano, de hecho es la más compleja ya que su estructura esta ideada para sostener el peso corporal ente las diferentes actividades del humano, ya sea caminar, correr o simplemente estar de pie, esto implica que es necesario que esté completamente sana, sin ninguna molestia porque debe tener una gran estabilidad.

Esta articulación está formada por 3 huesos importantes que son la tibia, el fémur y la rótula además de los meniscos externo e interno que se encargan de evitar el roce entre huesos y amortiguan los movimientos de impacto, como saltar.

Cuenta además con un cartílago denominado cartílago prertotuliano. Toda la articulación está envuelta por una cápsula articular que, en la parte interna o membrana sinovial, produce lo que se conoce como líquido sinovial, el cual lubrica toda la articulación de la rodilla. Esto es así para evitar que haya fricción entre algunas estructuras con movilidad y además hay varias bolsas serosas para que sea más efectivo. Cuenta además con varios ligamentos que determinan la estabilidad de la misma (ligamento cruzado anterior y posterior, ligamento trasverso, meniscofemorales, ligamento externo, interno y rotuliano).

Cuando alguna de estas estructuras se daña o falla alguna parte del mecanismo de la articulación, pueden aparecer dolencias, molestias, pinchazos, inflamación, etc. Por ello, es importante detectar los síntomas e ir al médico para que haga un diagnóstico y prescriba un tratamiento adecuado.

Las causas más comunes de los pinchazos en la rodilla son dos:

Artrosis

Esta representa una causa frecuente de que se manifiesten pinchazos, sobre todo en las etapas iniciales. La artrosis está caracterizada por el desgaste del cartílago articular de manera progresiva, haciendo que aparezca dolor durante las actividades físicas, incapacidad para estar de pie, rigidez y la deformidad progresiva de la rodilla. Esta afección es frecuente en personas con edad mayor a los 50 años. A pesar de que su causa no esté definida claramente, se cree que está relacionada a factores genéticos y ambientales como la edad, la ocupación laboral y el ejercicio físico.

El diagnostico lo hará el traumatólogo una vez que realice la exploración propia de la articulación, así mismo puede indicar radiografía para confirmar el diagnóstico. Una vez establecido el diagnóstico preciso de artrosis el médico indicará el tratamiento necesario, el cual puede incluir: analgésicos y antiinflamatorios, corticoides y medicamentos especiales para detener la evolución de la artrosis como por ejemplo sulfato de glucosamina. La Sociedad Española de Reumatología en relación a la prevalencia e impacto de las enfermedades reumáticas en la población adulta española describe que la prevalencia fue: lumbalgia 14,8%, artritis reumatoide 0,5%, artrosis de rodilla 10,2%, artrosis de manos 6,2%.

Rodilla de saltador o tendinitis rotuliana

Esta molestia está asociada a la inflamación del tendón producto del uso excesivo, algún traumatismo o sobrepeso. La primera manera en que se manifiesta la tendinitis rotuliana es con la sensibilidad de la rótula siendo mucho mayor después de practicar algún ejercicio, el dolor o molestia puede ir desde muy leve, semejando pinchazos en el área hasta presentar dolor grave que restrinja cualquier movimiento en la rodilla.

Se cree que la causa de aparición de esta afección de la rodilla es producto de un choque mecánico del tendón. En casos leves con solo aplicar reposo la sintomatología mejorará, pero si la tendinitis es de moderada a grave el traumatólogo indicará otro tratamiento como por ejemplo: estabilizar la articulación, una inyección de esteroides y, en última instancia, se requerirá de cirugía para tratar de reparar el tendón.

Aunque las dos afecciones anteriores son las más frecuentes ante este síntoma, existen otras que pueden ser las culpables de estas molestias y que el médico tendrá que valorar para hacer su diagnóstico. Estas son otras causas de los pinchazos en la articulación de la rodilla:

Condromalacia rotuliana

Esta afección está caracterizada por la degeneración o desgaste del cartílago que se ubica debajo de la rótula, esta molestia es común en la adolescencia y está directamente relacionada a problemas de la posición de la rótula, desequilibrio en la musculatura extensora, mediante la fricción crónica entre la articulación femoral y la rótula al mover la rodilla. Por otro lado, esto se asocia a otros factores como:

• Sobrepeso.
• Traumatismos.
• Sinovitis.
• Anomalías congénitas de la rótula.

De manera característica, la condromalacia rotuliana se manifiesta con pinchazos en la rodilla y dolor que puede aumentar en caso de actividades como subir escaleras, se asocia también malestar detrás de la rótula, dolor en rodilla al estar mucho tiempo sentado, fricción al estirar la rodilla, crujidos al tacto.

El tratamiento inicial ideal es reposo físico para limitar la flexión de la rodilla, utilizar fármacos del grupo AINES para mejorar el dolor, aplicar crioterapia y en última instancia se utilizaría el tratamiento quirúrgico.

Rotura de menisco

El menisco permite amortiguar los choques de carga en la articulación soportando la tensión, lubrica además la rodilla gracias a la secreción del líquido sinovia, y estabiliza la rodilla, existen ciertos factores relacionados a la rotura de menisco entre ellos la insuficiencia muscular, obesidad, esfuerzo físico intenso, desviación de la rodilla en varo o valgo.

Lógicamente puede aparecer dolor que no es definido en un principio, semejante a pinchazos pero que luego progresa y se ubica en la parte posterior de la rodilla, comúnmente esta molestia aparece subiendo o bajando escaleras, otros síntomas relacionados es el derrame del líquido sinovial y chasquido por el desplazamiento irregular del menisco.

El traumatólogo hará el diagnóstico de acuerdo a los antecedentes, a la exploración médica y a los síntomas característicos que se manifiestan, probablemente sea necesario la realización de una resonancia magnética siendo este el método de mayor confiabilidad. El tratamiento puede ir desde reposo, crioterapia, vendaje compresivo hasta drenaje del líquido sinovial.

Independientemente de las causas no dude acudir al médico desde el primer momento en que se manifiesta cualquier síntoma en relación a las rodillas cada afección es diferente y es imprescindible tratarla de manera adecuada, no está recomendado automedicarse.

Este artículo es meramente informativo, en ONsalus.com no tenemos facultad para recetar tratamientos médicos ni realizar ningún tipo de diagnóstico. Te invitamos a acudir a un médico en el caso de presentar cualquier tipo de condición o malestar.

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