Cuánto tiempo tarda en sanar una fractura de escafoides

El tiempo de curación de una fractura de escafoides depende de la especificidad del diagnóstico, puesto que el tipo de fractura en esta zona de la muñeca es variado y, por ende, el tratamiento indicado para sanar la fractura será distinto en cada caso.

Las fracturas de escafoides son diversas, según un estudio médico son 13 aproximadamente, basadas en la localización de la fractura, su orientación, o estabilidad^[1]. El tratamiento indicado para cada caso tiene su particularidad y su tiempo de cura.

• Las fracturas estables, aquellas que involucran el tubérculo y cintura de la muñeca, usualmente son tratadas de manera conservadora a través de inmovilizaciones con un yeso corto. Si se aplica de forma adecuada, puede sanarse en 8 semanas. La mayoría de los pacientes con este tipo de fracturas se recuperan casi completamente.
• En el caso de las fracturas conocidas como inestables, las que ocurren en el polo proximal y las desplazadas de la cintura escafoidea, requieren de un tratamiento más complejo, que engloba una fijación quirúrgica debido al tiempo prolongado de inmovilización y al riesgo de seudoartrosis. El tiempo de curación de estas fracturas oscila entre 8 y 24 semanas.

Es muy importante realizar todas las pruebas y estudios pertinentes valorados previamente por el especialista, como el traumatólogo, para obtener un diagnóstico preciso y definir el tratamiento indicado.

Las fracturas de escafoides, en la mayoría de los casos sanan lentamente, independientemente del tratamiento. Las secuelas que pueden generar dependen de la lesión. Algunos pacientes presentan rigidez en la muñeca, particularmente, aquellos que usan yeso por un tiempo considerado o los que necesitan una cirugía más amplia.

Asimismo, algunas personas que han sufrido fractura de escafoides manifiestan cierta dificultad en el rango de movimiento y fuerza de la muñeca. En estos casos, son fundamentales las terapias y los ejercicios especializados en las manos.

También es posible dentro de estas situaciones que el hueso no haya quedado bien o exista una necrosis avascular, en este sentido, con el paso del tiempo, se puede desarrollar una artritis en la muñeca, generando un dolor intenso al moverla.

De manera generalizada, las secuelas de este tipo de fractura son:

• Dolor.
• Alteración del movimiento del carpo.
• Osteopenia por desuso.
• Inestabilidad en la fuerza de la mano.
• Cambios degenerativos a consecuencia de una deficiente unión del hueso tratado.

El objetivo de los ejercicios de rehabilitación se centra en favorecer la consolidación, disminuir los efectos de la inmovilización, tratar la dolencia de las partes bandas y prevenir las complicaciones. Entre los ejercicios que se realizan en la mano y los recomendados por el especialista destacan:

• Los movimientos regulares de la mano, hacia arriba y hacia abajo. Se puede mantener la mano abierta, cerrada o semicerrada.
• Los estiramientos de flexión y extensión de la muñeca. En este ejercicio, se coloca el antebrazo sobre una mesa, se deja la muñeca y la mano afectada fuera para, luego, doblar la muñeca hacia abajo y hacia arriba por 5 o 7 segundos.
• Los movimientos de la palma de la mano hacia arriba y hacia abajo son efectivos. Se inicia en posición sentada, colocando la mano afectada sobre el muslo con la palma hacia abajo para, seguidamente, girarla de tal manera que el dorso de la misma quede hacia arriba. Se recomienda repetir el ejercicio de 8 a 10 veces.
• Otro ejercicio clásico es colocar la mano afectada sobre una mesa con el pulgar hacia arriba y luego doblarlo hacia abajo, cruzando la palma por 5 segundos. Se debe repetir varias veces.
• Se recomienda realizar ejercicios funcionales de todo el tren superior con la ayuda de ligas y balones terapéuticos.

Los ejercicios de fisioterapia para este tipo de de fracturas son extensos, por ello, es fundamental evaluar la sintomatología y evolución de cada paciente para planificar de manera efectiva las actividades de rehabilitación.

Finalmente, si presentas una caída en la que impactas la mano y manifiestas inflamación y dolor al mover la muñeca, debes consultar al médico lo más pronto posible. No te confíes si no te duele mucho, ya que puedes estar presentando una fractura de escafoides que no atendida en su momento puede generar complicaciones importantes.

Este artículo es meramente informativo, en ONsalus.com no tenemos facultad para recetar tratamientos médicos ni realizar ningún tipo de diagnóstico. Te invitamos a acudir a un médico en el caso de presentar cualquier tipo de condición o malestar.

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