Cuerpos cetónicos en orina sin diabetes: causas, síntomas y tratamiento
La cetonuria o presencia de cuerpos cetónicos en la orina genera mucha preocupación, especialmente cuando sabemos que no está relacionada con la diabetes mellitus. Sin embargo, no siempre esta condición nos va a indicar que estamos ante la presencia de un problema grave.
Los cuerpos cetónicos en orina sin diabetes pueden aparecer en personas sanas, cuyas causas incluyen ayuno prolongado, la práctica de ejercicios intensos o incluso la deshidratación producto del vómito.
Esta afección va a manifestarse con diversos síntomas, entre ellos, el característico olor frutal en el aliento. Además puede haber fatiga y algunas molestias digestivas. Si quieres saber más acerca de este tema, te invitamos a que continúes leyendo este artículo de ONsalus titulado Cuerpos cetónicos en orina: causas, síntomas y tratamiento.
¿Qué son los cuerpos cetónicos?
Cuando el cuerpo no tiene suficiente azúcar o glucosa disponible, utiliza lo que se conoce como cuerpos cetónicos como reserva energética. Esto sucede gracias a un proceso que se conoce médicamente como cetogénesis, que ocurre en situaciones de ayuno prolongado, dietas bajas en carbohidratos o en condiciones de diabetes mellitus no controlada.
La cetogénesis es el proceso mediante el cual el cuerpo comienza a quemar la grasa para producir compuestos de emergencia que llevan por nombre cetonas, esto con el objetivo de brindarle energía al cerebro y los músculos en caso de déficit de azúcar.
Causas de cuerpos cetónicos en orina sin diabetes
La presencia de cetonuria o cuerpos cetónicos en la orina no siempre está asociada a la diabetes mellitus. De hecho, puede aparecer perfectamente en personas sanas asociada a diversos factores. Recordemos que en este proceso el cuerpo quema grasa en lugar de azúcar o glucosa para poder obtener energía, de tal manera que las principales causas no diabéticas de cetonuria incluyen:
Ayuno prolongado
Esto sucede cuando pasamos muchas horas sin comer. El cuerpo agota al máximo todas sus reservas de glucosa y comienza a utilizar la grasa como fuente de energía y genera cetonas. Esto es frecuente en personas que practican ayunos intermitentes o dietas extremas.
Dieta baja en carbohidratos
Al reducir drásticamente la ingesta de carbohidratos, el cuerpo en modo de supervivencia entra en lo que se conoce como cetosis nutricional, un estado que busca la quema de grasa para producir energía de manera controlada.
Ejercicio intenso
Después de un entrenamiento muy exigente, el cuerpo comienza a utilizar grasas como combustible, aumentando temporalmente los niveles de cetonas sin que sufras de diabetes mellitus.
Deshidratación
Esto puede ocurrir tanto por falta de líquido como por vómitos recurrentes, debido a la pérdida de nutrientes. Con ello, se altera el metabolismo y aumentan los niveles de cetonas en orina.
Embarazo
En algunos casos durante la gestación, se puede notar un ligero aumento de los niveles de cetona en orina debido a los cambios hormonales que sufre la mujer en esta etapa tan importante. También puede estar asociada a que las náuseas matutinas durante los primeros meses de embarazo traen consigo la disminución de la ingesta de alimentos.
Síntomas de cuerpos cetónicos en orina sin diabetes
Afortunadamente, en la mayoría de los casos, la cetonuria sin diabetes es temporal y no es peligroso; sin embargo, si estamos ante la presencia de otros síntomas, es conveniente consultar con un profesional de salud para descartar que existan desequilibrios metabólicos.
La presencia de diversos síntomas va a depender de la causa que origine el aumento de los cuerpos cetónicos y la concentración de los mismos en la orina:
- El primer síntoma y el más característico es el aliento con olor frutal. Este es un olor peculiar, ya que es similar a los quitaesmaltes, y esto sucede cuando el cuerpo va eliminando parte de la cetona a través de la respiración.
- Por otro lado, la persona comienza a manifestar debilidad y fatiga. El cansancio es inusual, especialmente al inicio de este proceso de cetosis en el que las dietas son bajas en carbohidratos.
- La sensación de tener la boca seca y el aumento de la sed también son síntomas habituales de presencia de cuerpos cetónicos, que a su vez puede provocar deshidratación.
- Por otro lado, algunas personas suelen experimentar molestias digestivas como malestar estomacal o náuseas, especialmente en aquellos casos en que hay un ayuno prolongado.
- La falta de adaptación del cerebro en utilizar cetonas como combustible puede temporalmente causar confusión, dificultad para concentrarse y dolor de cabeza.
- Finalmente, la pérdida de peso rápida está asociada a la restricción calórica extrema y este también suele ser otro síntoma.
Busca ayuda cuando los mareos sean intensos, los vómitos persistan, la desorientación sea constante o haya signos de deshidratación severa.
Tratamiento en caso de cuerpos cetónicos en orina sin diabetes
En caso de que los cuerpos cetónicos en orina no estén asociados a la diabetes mellitus, nos puede orientar a que el tratamiento médico será sencillo, ya que este estado es temporal.
La cetonuria no diabética se manejará de la siguiente manera:
- Bebe suficiente agua; esto es imprescindible para eliminar el exceso de cetonas a través de la orina y evitar así la deshidratación. Puedes ingerir líquidos con electrolitos, como sueros orales o agua que contenga limón y sal.
- Incluye alimentos saludables como vegetales, frutas y granos integrales que permitan equilibrar el metabolismo, especialmente en la cetonuria causada por una dieta baja en el consumo de carbohidratos.
- Asegúrate además de ingerir adecuadamente proteínas, grasas saludables y carbohidratos complejos que permitan mantener un balance energético ante la producción excesiva de cetonas.
- De manera temporal, evita realizar ejercicios intensos, especialmente en caso de presentar debilidad o mareos.
- Evita el alcohol, ya que esto puede empeorar la deshidratación y alterar aún más el metabolismo.
Evidentemente, el tratamiento de la cetonuria está centrado en medidas sencillas y básicas como la hidratación, ajustes en las dietas y reposo, de tal manera que los síntomas mejorarán rápidamente al restablecer el equilibrio nutricional. Si se hacen persistentes, no dudes en buscar atención médica para descartar otros problemas de salud.
Este artículo es meramente informativo, en ONsalus.com no tenemos facultad para recetar tratamientos médicos ni realizar ningún tipo de diagnóstico. Te invitamos a acudir a un médico en el caso de presentar cualquier tipo de condición o malestar.
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- Ruppert. P, Kersten. S, (2024, Febrero), Mecanismos de oxidación de ácidos grasos hepáticos y cetogénesis durante el ayuno, ScienceDirect, https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1043276023002151
